1.2.1 服务模式单一传统智慧健康小屋的服务内容难以满足当下社会需求,简易式的体验模式难以对居民的健康需求形成有力保障。居民的健康理念随着社会技术的发展和服务模式的创新也在不断更新。传统智慧健康小屋服务内容较为单一,多数健康小屋是按照上级考核指标进行建设,在提供刚需服务内容外,缺乏服务内容的多元性。小屋自身定位偏向单一流程的身体检查,未将其纳入整体健康性公共场所进行规划考虑,对于城市健康发展缺乏系统性。
1.2.2 设备利用率不高基层公共服务设施旨在向居民提供便捷、安全、有效的服务,对于提升居民日常生活效率具有重要意义。
智慧健康小屋虽作为基层健康公益性机构,但其利用率是政府考核区域健康指标完成的重要保证,就目前部分地区政府对于智慧
健康小屋建设的投入,其健康效益回报远不成正比。
1.2.3 人员配置不合理
智慧健康小屋需根据当地社区的健康服务需求合理配置医务工作人员,部分社区卫生服务中心在管理
健康小屋时,存在医务人员工作技能参差不齐、管理人员考核指标不明确、薪酬待遇不到位等问题,致使相关管理人员和工作人员积极性不高,难以提供高效的健康服务。
1.2.4 信息化建设滞后
智慧健康小屋现有信息系统多是围绕特定领域和范围而建设,属于相对封闭的系统,“信息孤岛”现象严重,缺少能够满足互联互通、信息共享的平台,信息化资源整合力度不足[13]。由于智能融合滞缓,传统
健康小屋在处理广域公共卫生防控事件时风险因子采集、风险预警评估和智能辅助决策等流程受阻。
1.3 上海市智慧
健康小屋建设情况。
按照2019 年目标,上海市预计完成80 家首批标准化智慧
健康小屋建设,到2021 年实现每个街镇至少有一家标准化
智慧健康小屋。多种形态的
智慧健康小屋网络不断健全,逐步从居住社区延伸至学校、企事业单位、楼宇等功能社区,并通过智慧健康设备延伸至居民家中。全市共建成
智慧健康小屋85 家,
智慧健康小屋管理与工作人员230余人,超额完成2019 年初计划建设任务。
目前上海市已建立的
智慧健康小屋内配置的设备已通过相关计量检测单位质检,具备准确测量相关健康指标并具有提示功能,基本实现智能化身份识别(身份证、社保卡)与数据采集,支持自测数据自动上传,相关数据标准与接口能够与区域卫生信息平台对接,确保数据可获取、可利用。
基于上海市居民健康自检结果,可根据不同健康状况与疾病风险,为居民提供有针对性的健康宣传教育,引导有需求的居民及时对接家庭医生、专科医生、体育指导员等专业资源,提升重点疾病的识别率、建档率、管理率和控制率。同时,上海
智慧健康小屋可提供三大类服务,包括:健康自助检测(利用自助检测设备,对主要体征、体质进行自检自测)、健康自我评估(利用自助评估量表等工具,对主要健康风险进行评估与提示)与健康指导干预(出具健康风险评估报告,提供健康账户查询、健康宣教、家庭医生签约,引导有需求的居民至专业机构进行疾病筛查或就诊,提供社区健康服务信息等)。依据上海市卫生健康委、市体育局及相关部门制订的标准化
智慧健康小屋基本服务项目内容,鼓励各区、各街镇围绕社区健康服务清单,整合各类资源,探索开展延伸性、拓展性服务项目,满足居民多样化健康服务需求。