三次职工健康小屋健康体检的结果均显示在该院职工中检出率较高的疾病或不良结局以慢性非传染性疾病为主。其中甲状腺检查结果异常连续三次检出率最高，以甲状腺结节和囊肿为主要表现。有研究表明[5]，近年来甲状腺问题呈现逐年上升趋势，这可能与生活节奏紧张和压力大有关，而在医护人员中普遍存在这些危险因素。肾结石的高检出率也是不容忽视的健康问题之一，这与在深圳某医院开展的一项研究[6]结论一致。超重和肥胖问题已经成为全球性健康问题，与之相关的脂肪肝、血压升高、血脂异常、血糖和总胆固醇升高若不加干预，其不断发展带来的结局往往是给生活和工作带来严重威胁的重大疾病[7]。
统计学分析结果表明在疾病或异常结局检出率中存在性别差异。这与国内多项[8-10]医院开展的职工
健康小屋健康体检研究结果一致。三次体检结果中女性甲状腺异常检出率高于男性，可能与女性普遍的感性特征有关，在应对压力时不能及时纾解，面对患者病痛时更有同理心。肾结石和脂肪肝的检出率性别比较则显示男性高于女性，已发表相关研究均提出这可能与男性更高频率的不健康饮食和吸烟饮酒等生活习惯有关[11]。在影响因素分析中，性别因素对健康结局的影响有统计学意义，女性整体患病风险更高。
开展医院职工健康管理工作的几点建议：
（1）继续开展职工健康小屋健康体检工作，持续监测健康状态。健康小屋健康体检是了解职工健康状况的重要措施，本院要继续开展职工健康小屋健康体检工作，并注意降低漏检率，注重体检结果的科学性分析，形成连续的动态的健康监测系统。一方面可以给职工个人起到健康警示的作用，另一方面对于医院管理者来说，能够掌握职工健康情况，为创造支持性健康环境提供数据支持。
（2）重视健康宣教，在医院职工中倡导健康生活方式。作息和饮食不规律、缺乏锻炼、持续的压力状态等被认为是慢性病的危险因素，而这些在医护工作者中普遍存在。因此强化健康认知水平、提高健康意识并引导形成健康生活方式十分必要，可以通过职工运动会、健康知识竞赛、职工个人健康管理纳入考核等方式展开。
（3）结合性别特征开展健康干预。性别差异影响健康结局，因此在开展职工健康干预时要充分考虑性别特征。从女性特殊生理构造和社会角色出发，建议在女性职工健康管理上注重定期的妇科检查和随访、加强心理疏导和社会支持。
男性职工的重点则需要放在戒烟限酒、健康饮食和增加体育锻炼及有效纾解压力等方面。
