电子视力检测仪下斜肌切除术

  电子视力检测仪厂家认为,在结膜囊外下方,距角膜缘6毫米处作8毫米氏平行于角膜 缘的结膜切开,剪开眼球筋膜襄及肌间膜,用钝头剪刀 分离眼球筋膜囊及肌间膜与下斜肌及巩膜的连络。下斜肌在外直肌附着处后9毫米与外直肌 肌鞘连接。由下内方向上外 方走行,达外直肌之下,当分 开结膜及眼珎筋膜时,山助手用斜视钩插入外直肌下 方及下直肌下方各向相反方 向牵引术者再钼另一斜视 钩莅直视下钩出下斜肌。或视钩,在眼眶外壁及下壁间钩出包裹肌销及肌间膜的下,下斜肌切除术之斜肌。

  寻找下斜肌前端,常于巩膜的颞下侧缝一牵引线将眼球向鼻上方牵拉,或用钩牵外直 肌使眼球转至鼻上侧,一般不须切断外直肌。手术操作要在直视 下进行,对周围筋膜及肌间膜不要过分剥离,要轻巧敏捷,动作 熟练。暴露下斜肌号,要通过牵弓丨试验加以证实,如牵引肌肉时 观察到眼球有上转运动,则为下斜肌无疑。

  两个止血钳子夹在已 分离出来的下斜肌肌腹上约5?8米,于止血甜子之间切除肌腹,将肌腹断端烧灼之后移去止血钳子。下斜肌可缩回切口之内, 结膜连续或间断缝合。

  亦可于下斜肌起端作下斜肌切除术,于起 端切除下斜肌的优点是较易寻找下斜肌。通过切开的结膜發,用 斜视钩钩出下斜肌,于起端将肌拟切除部用止血钳了住后再将 肌肉切除,对另侧断端烧灼,防止后出血。也预冗于下斜肌起端测量出拟切除肌肉位置,在与该位置相应的膜上作一标记, 下斜肌切除后将其断端缝合于作标记的巩膜处,可防止其断端随者用斜视钩伸入结膜切 内,斜视钩的尖端向内方,伸到下斜肌下,向外旋转斜粘连他处。